Od 1 stycznia nowe ceny leków w aptekach. Zmiany na wykazach refundacyjnych

1 tydzień temu 20

Od nowego roku wchodzi w życie nowa lista leków refundowanych
Zmiany dotyczą leków w programach lekowych i katalogu chemioterapii, ale też produktów dostępnych w aptece
Podajemy, które leki będą tańsze oraz za które pacjent będzie musiał dopłacić więcej

Refundacja od stycznia 2026

W pierwszym w 2026 roku wykazie leków refundowanych znalazło się kilka nowych substancji, a także nowych wskazań leków, które już są finansowane ze środków publicznych. W niektórych przypadkach nastąpiło rozszerzenie wskazań do refundacji.

W sumie, w styczniowym wykazie mamy 24 nowe cząsteczko – wskazania, w tym 9 w onkologii i 15 w chorobach nieonkologicznych. 8 nowych cząsteczko - wskazań dotyczy chorób rzadkich.

Zmiany w refundacji obejmują zarówno nowości w programach lekowych i katalogu chemioterapii, jak również w refundacji aptecznej.

Nowe refundacje w programach lekowych:

Tevimbra (tislelizumab) w programie B.6 jest finansowany w trzech wskazaniach:

leczenie I linii w skojarzeniu z chemioterapią opartą na związkach platyny, u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca, niezależnie od wyniku oceny ekspresji PD-L1
leczenie I linii w skojarzeniu z pemetreksedem i pochodną platyny, u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca, z ekspresją PD-L1 ≥ 50 proc.
leczenie kolejnej linii u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca, po uprzednim leczeniu pochodnymi platyny

Tepkinly (epkorytamab) w leczeniu od 3. linii w monoterapii dorosłych chorych na chłoniaka grudkowego (FL) o stanie sprawności 0-2 według skali ECOG, po wcześniejszym zastosowaniu co najmniej dwóch linii leczenia ogólnoustrojowego, w tym zawierających przeciwciało anty-CD20 i lek alkilujący lub lenalidomid (program B.12 FM)

Tevimbra (tislelizumab) w ramach programu B.58 we wskazaniach:

leczenie w skojarzeniu z chemioterapią skojarzoną zawierającą pochodną platyny i fluoropirymidynę lub pochodną platyny i taksan (paklitaksel) dorosłych pacjentów z nieoperacyjnym, miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym płaskonabłonkowym rakiem przełyku z ekspresją PD-L1 ≥ 5 proc. (I linia leczenia)
leczenie w monoterapii dorosłych pacjentów z nieoperacyjnym, miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym płaskonabłonkowym rakiem przełyku, którzy wcześniej otrzymywali chemioterapię opartą na pochodnych platyny (II linia leczenia)
leczenie w skojarzeniu z chemioterapią skojarzoną opartą na fluoropirymidynie i pochodnej platyny (cisplatyna+5-fluorouracyl lub schemat CAPOX) dorosłych pacjentów z HER2-ujemnym, nieoperacyjnym, miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym gruczolakorakiem żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego z ekspresją PD-L1 ≥5 proc. (I linia leczenia)

Adcetris (brentuksymab vedotin) w programie B.77 leczenia 1. linii w skojarzeniu z etopozydem, cyklofosfamidem, doksorubicyną, dakarbazyną i deksametazonem (BrECADD) dorosłych chorych na chłoniaka Hodgkina w stadium IIB zaawansowania choroby z czynnikami ryzyka oraz w stadium III lub IV zaawansowania choroby

Winrevair (sotatercept) w programie B.31 leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) jako leczenie dodane do dotychczasowej terapii w celu poprawy wydolności wysiłkowej. Lek o nowym mechanizmie działania (inhibitor sygnalizacji aktywiny) ma stanowić kolejną opcję terapeutyczną dla pacjentów w klasie czynnościowej III, u których dotychczasowe leczenie (2 lub 3 -składniowe) stosowane w programie lekowym nie pozwoliło na osiągniecie celów terapeutycznych

Ozurdex (dexamethasonum) w programie B.70 leczenia pacjentów z chorobami siatkówki ma stanowić opcję leczenia zakrzepów żył siatkówki implantem doszklistkowym z deksametazonu (część C programu)

Fabhalta (iptakopan) w postaci doustnej, w monoterapii, w ramach programu B.96 leczenia dorosłych pacjentów z nocną napadową hemoglobinurią (PNH), u których występuje niedokrwistość hemolityczna

Evrysdi (rysdyplam) w programie B.102 leczenia rdzeniowego zaniku mięśni (SMA) w postaci tabletek. Dotychczas dostępna forma podania w postaci syropu wymagała przechowywania w specjalnych warunkach

Orladeyo (berotralstat) w programie B.122 zapobiegania nawracającym napadom dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego o ciężkim przebiegu to druga terapia profilaktyczna objęta refundacją w programie lekowym w analogicznym wskazaniu jak w przypadku lanadelumabu. Lek w formie podania doustnego

Bimzelx (bimekizumab) w leczeniu dorosłych chorych z HS w postaci umiarkowanej i ciężkiej (program B.161 leczenia chorych z ropnym zapaleniem apokrynowych gruczołów potowych HS)

Adzynma (rADAMTS13) w leczeniu pacjentów pediatrycznych i dorosłych z wrodzoną zakrzepową plamicą małopłytkową (cTTP) enzymatyczną terapią zastępczą w ramach programu B.164

Elmiron (pentozanu wielosiarczan sodowy) w programie B.178 w leczeniu zespołu bolesnego pęcherza/ śródmiąższowego zapalenia pęcherza kategorii 2B lub wyższej wg ESSIC u pacjentów z nagłym parciem na mocz i częstym oddawaniem moczu

Nowości w refundacji aptecznej

W ramach refundacji aptecznej też jest kilka zmian. Do refundacji wchodzi lek trójskładnikowy Trimbow (beklometazon + formoterol + glikopironium) w postaci proszku do inhalacji w leczeniu podtrzymującym u pacjentów dorosłych z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), u których nie uzyskuje się odpowiedniego efektu leczenia podczas jednoczesnego stosowania kortykosteroidu wziewnego i długo działającego agonisty receptorów beta-2 lub jednoczesnego stosowania długo działającego agonisty receptorów beta-2 i długo działającego antagonisty receptorów muskarynowych. Obecnie ten lek jest refundowany w postaci aerozolu inhalacyjnego.

Jednocześnie refundacja Trimbow w postaci aerozolu inhalacyjnego zostaje rozszerzona do leczenia podtrzymującego astmy u pacjentów dorosłych z niewystarczającą kontrolą objawów astmy po zastosowaniu produktu złożonego z długo działającego agonisty receptorów beta-2 i dużych dawek kortykosteroidu wziewnego, u których wystąpiło jedno lub więcej zaostrzeń astmy w ciągu poprzedniego roku

Udostępniono też został kolejny produkt dwulekowy możliwy do zastosowania w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów - Polpril Plus (ramipril + indapamid) w zakresie zarejestrowanych wskazań.

Refundacją objęty został kolejny lek w profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych - Legrex (tikagrelor) jako leczenie ostrego zespołu wieńcowego, w skojarzeniu z ASA (w dawce 90mg) oraz jako przedłużone leczenie pacjentów z przebytym, co najmniej rok temu, zawałem serca w wywiadzie i z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, w skojarzeniu z ASA (w dawce 60 mg).

Od nowego roku pacjenci zyskują też dostęp do nowego rodzaju opatrunku w leczeniu przewlekłych owrzodzeń PütterPro2 i Lite PütterPro2 oraz białkozastępczego produktu bezsmakowego opartego o glikomakropeptyd (GMP), stosowanego w diecie pacjentów z fenyloketonurią - PKU GMPro Mix In.

Które leki są droższe, które tańsze

W związku z wydaniem pozytywnych decyzji o objęciu refundacją ogółem do wykazu zostało dodanych 139 produktów bądź nowych wskazań. Z kolei z powodu wpłynięcia wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnych, upłynięcia terminu obowiązywania tych decyzji lub z powodu odmowy przedłużenia refundacji, od stycznia 2026 roku nie będą finansowane 124 produkty bądź wskazania.

Dla 211 produktów wprowadzono obniżki cen zbytu netto (od 0,01 zł do 15 050,00 zł)
Dla 6 produktów wprowadzono podwyżki cen zbytu netto (od 4,01 zł do 51,15 zł)
Dla 395 pozycji spadnie dopłata pacjenta (od 0,01 zł do 19,91 zł)
Dla 379 pozycji wzrośnie dopłata pacjenta (od 0,01 zł do 209,97 zł)
Dla 387 produktów ulegną obniżeniu ceny detaliczne (od 0,01 zł do 543,78 zł)
Dla 406 produktów wzrosną ceny detaliczne (od 0,01 zł do 1,50 zł)

Jeśli chodzi o największe zmiany dla chorych w zakresie dopłat do leków refundowanych, pacjenci zapłacą o prawie 20 zł mniej za aripiprazol (Aryzalera), 30 mg stosowany w schizofrenii i chorobie afektywnej dwubiegunowej. Od stycznia 2026 odpłatność wynosi 5,97 zł.

W przypadku wzrostu odpłatności, największy dotyczy leku Prolia (denosumab) 60 mg/1 ml w osteoporozie postmenopauzalnej. Odpłatność pacjenta wyniesie teraz prawie 400 zł (wzrost o 209,97 zł). Na liście leków refundowanych są tańsze odpowiedniki.

Więcej też trzeba będzie zapłacić w aptece za midazolam w ostrych napadach drgawkowych u dzieci i dorosłych. Dotyczy to oby refundowanych leków w różnych dawkach:

Buccolam - tu nastąpił wzrost z 3,20 zł na 69,03 zł (o 65,83 zł więcej).
Soloxelam - z 3,20 zł na 61,01 zł (o 57,81 zł więcej)

Podwyżka dotyczy też leku stosowanego w POChP w leczeniu podtrzymującym u dorosłych Anoro Ellipta, zawierający umeklidyniowy bromek oraz wilanterol (55+22 mcg). W tym przypadku następuje wzrost o 32,49 zł, co oznacza, że lek będzie kosztował pacjenta prawie 100 zł.

W przypadku pozostałych leków wzrost odpłatności pacjenta nie przekracza 30 zł.