Krajowa Sieć Onkologiczna 2026. Za pół roku ponowna kwalifikacja szpitali. Będą zmiany

• W połowie 2026 r. szpitale czeka ponowna kwalifikacja do poziomów SOLO I, II i III Krajowej Sieci Onkologicznej. Nastąpi ona dwa lata po pierwszej, która miała miejsce w lipcu 2024 r.
• Będzie się ona wiązała z weryfikacją kryteriów kwalifikacyjnych, będą też brane pod uwagę wskaźniki jakości opieki onkologicznej
• Wskaźniki te zostaną opublikowane w formie rozporządzenia ministra zdrowia. Przekazania projektu do konsultacji publicznych można się spodziewać, jak informuje MZ, na przełomie roku
• Wskaźniki jakościowe będą analizowane przez NFZ, co posłuży do oceny ośrodków realizujących opiekę onkologiczną

Za kilka miesięcy nowa kwalifikacja do sieci

Od kwietnia 2025 r. formalnie ruszyła Krajowa Sieć Onkologiczna, na podstawie ustawy z 2023 r. o KSO, znowelizowanej w marcu 2024 r. W praktyce sieć zaczęła się jednak budować od lipca 2024 r., z chwilą kwalifikacji szpitali do poziomów Specjalistycznych Ośrodków Leczenia Onkologicznego, SOLO I, II i III.

NFZ wyłonił wówczas ponad 300 SOLO:

• 200 na poziomie SOLO I,
• 74 na poziomie SOLO II,
• 27 na poziomie SOLO III,
• a także ośrodki kooperujące.

We wrześniu 2024 r. powołano również 16 Wojewódzkich Ośrodków Monitorujących (WOM), współpracujących z Krajowym Ośrodkiem Monitorującym (KOM) - Narodowym Instytutem Onkologii, tworzących sieć nadzoru nad KSO. Organem opiniującym, m.in. w zakresie wskaźników jakościowych, czy ścieżek pacjenta, jest dla sieci Krajowa Rada Onkologiczna.

Ponowna kwalifikacja ośrodków do KSO przewidziana jest po dwóch latach od pierwszej, tj. w lipcu 2026 r. Będzie się ona wiązała z weryfikacją kryteriów kwalifikacyjnych, będą też brane pod uwagę wskaźniki jakości opieki onkologicznej.

- Krajowa Rada Onkologiczna finalizuje prace dotyczące przygotowania tych wskaźników. Obecnie są one gotowe dla pięciu kluczowych nowotworów: piersi, jajnika, prostaty, jelita grubego i płuca. Mają one mierzyć terminowość, przekazywanie pacjenta, proces leczenia, aby zunifikować ścieżkę pacjenta w systemie i wprowadzić nadzór nad jakością procesu diagnostyki i terapii. Wskaźniki zostaną opublikowane w formie rozporządzenia ministra zdrowia – przekazania do konsultacji publicznych można się spodziewać na przełomie roku – zapowiedziała na początku grudnia na posiedzeniu sejmowej Podkomisji stałej ds. onkologii Agnieszka Molenda-Wiśniewska, dyrektor Departamentu Opieki Koordynowanej w Ministerstwie Zdrowia.

Dodała, że wskaźniki jakościowe będą analizowane przez NFZ, co posłuży do oceny ośrodków realizujących opiekę onkologiczną.

Będzie weryfikacja kryteriów

Kryteria pierwszej kwalifikacji do KSO zostały określone w rozporządzeniu ministra zdrowia z lipca 2024 r. Zgodnie z rozporządzeniem, SOLO I zapewnia udzielanie świadczeń w jednym z trzech obszarów, jakimi są leczenie zabiegowe chirurgiczne, chemioterapia i inne metody leczenia systemowego oraz radioterapia onkologiczna, SOLO II – w dwóch z tych obszarów, natomiast SOLO III - we wszystkich trzech obszarach.

Kryteria, od których zależała przynależność podmiotu do SOLO I, SOLO II lub SOLO III, to:

• liczba i kwalifikacje personelu medycznego: wymagana liczba etatów lekarzy określonych specjalizacji, zatrudnionych w danym podmiocie;
• potencjał diagnostyczno-terapeutyczny, zapewniający odpowiednią jakość i bezpieczeństwo udzielanych świadczeń gwarantowanych: wykaz komórek organizacyjnych i jednostek, które świadczeniodawca musi posiadać w swojej strukturze lub do których musi zapewnić dostęp;
• zakres świadczeń opieki zdrowotnej, które świadczeniodawca wykonuje w lokalizacji lub do których musi zapewnić dostęp;
• organizacja i tryb udzielania świadczeń opieki zdrowotnej;
• liczba i rodzaj wykonywanych procedur medycznych lub liczba świadczeniobiorców, którym są udzielane świadczenia opieki zdrowotnej, w określonych obszarach (minimalna wymagana liczba oraz rodzaj świadczeń opieki zdrowotnej, wykonywanych w danym podmiocie).

Ze względu na krótki okres dostosowania szpitali do wymagań, część warunków została w 2024 r. złagodzona, np. w przypadku kwalifikacji do SOLO I złagodzeniu podlegało wykonanie w roku kalendarzowym poprzedzającym kwalifikację co najmniej 100 zabiegów chirurgicznych związanych z leczeniem operacyjnym nowotworów.

Przy kwalifikacji do poszczególnych poziomów KSO w roku 2026 można się spodziewać, jak wynika zapowiedzi MZ, weryfikacji kryteriów kwalifikacyjnych.

Analiza wskaźników jakości opieki  w rękach NFZ

Przypomnijmy, że w październiku 2025 r. trafił do konsultacji od dawna oczekiwany projekt nowelizacji ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej. Nakłada on na Narodowy Fundusz Zdrowia obowiązek weryfikowania, czy podmioty lecznicze zakwalifikowane do KSO osiągnęły minimalne i docelowe wartości wskaźników jakości opieki onkologicznej.

Na podmiotach, które nie osiągnęły minimalnej wartości wskaźnika jakości opieki onkologicznej, będzie spoczywał obowiązek opracowania planu naprawczego. Ma on być zatwierdzany przez NFZ – to Fundusz będzie weryfikował osiągnięcie przez podmioty zakwalifikowane do KSO wartości minimalnych i docelowych wskaźników jakości opieki onkologicznej, a także monitorował jakość tej opieki. Tym samym zniesiony zostanie obowiązek monitorowania jakości opieki onkologicznej wyłącznie przez podmioty pełniące w ramach KSO rolę Krajowego Ośrodka Monitorującego (KOM) oraz Wojewódzkich Ośrodków Monitorujących (WOM).

Wśród zmian pojawiających się w projekcie nowelizacji ustawy o KSO jest również ta umożliwiająca wdrożenie elektronicznej postaci karty DiLO.
Zgodnie z przepisami przejściowymi w okresie od dnia 1 stycznia do dnia 31 grudnia 2026 r. karta DiLO będzie mogła być wystawiana i prowadzona zgodnie z dotychczasowymi przepisami, tj. w postaci papierowej, albo w postaci elektronicznej. Od 1 stycznia 2027 r. karta ma być prowadzona w wersji elektronicznej. Karta DiLO wystawiona w postaci papierowej i nie zamknięta przed 1 stycznia 2027 r. będzie prowadzona po tym dniu zgodnie z dotychczasowymi przepisami.

W związku z wprowadzeniem karty e-DiLO zaproponowana została również zmiana przepisów ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.